على الرغم من وجود العشرات من الأمراض الحميدة في القولون، إلا أن أكثرها شيوعا هو التهاب القولون التقرحي، ومرض كرون، والتهاب القولون الجرثومي مثل الزحار، والأورام الحميدة في قولون، وداء رتج القولون، والتهاب الترج، والقولون العصبي (التشنجي).  يتم متابعة كل هذه الحلات بالأدوية.

تعد الأورام الحميدة من أهم أمراض القولون. فهي لاطئة أو عريضة القاعدة ويمكن أن تكون ذات أحجام مختلفة. الأورام الحميدة في القولون هي سلائف للسرطان، مما يعنى أن السرطانات تتطور منها وبالتالي يجب إزالتهم.

أهم أمرض القولون هو السرطان.

فيجب فحص المرضى الذين يعانون من الإمساك، وفقدان الوزن، وآلام في البطن والنزيف من الشرج بحثا عن السرطان. يجب فحص المرضى لهذا الغرض وتحديد مرحلة المرض من خلال إجراء إجراءات مثل تنظير القولون، والخزعة، والتصوير المقطعي للبطن بالكامل وظظظظظظ

يعالجون المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان بالجراحة، في حين أن العلاج بالكيماوي قبل الجراحة يمكن تطلبه للسرطانات التي تقع في الشرج.

يفضل إجراء جراحة مغلقة (بالمنظار) للمرضى الذين تم تشخيصهم بالسرطان بعد التحضير الجراحي. في العلاجات بالمنظار، تكون مدة المكوث في المستشفي أقصر ويقل الألم والخوف.

المرضى الذين ليس لديهم أي مشاكل يتم السماح لهم بالخروج من المستشفي بعد 5-7 أيام بعد الجراحة.

بعد إلتئام الجروح، يعالج المرضى ويتم متابعتهم في عيادة الأورام.

قد لا يكون العلاج الإشعاعي الكيماوي ضروريا للأورام التي يتم اكتشافها في مرحلة مبكرة.

ما هو إيقاع الساعة البيولوجية و كيفية التغذية

ما هو إيقاع الساعة؟

الإيقاع البيولوجي يعرف باستجابة الكمياء البيولوجية، والفسيولوجية، والسلوكية للكائنات الحية للتأثيرات الفزيائية في العالم الخارجي. واحد من هؤلاء الإيقعات البيىولوجية يسمى بإيقاع الساعة البيولوجية.

إيقاع الساعة البيولوجية هي دورة تستغرق 24 ساعة وتضمن تغيرات في النوم واليقظة. بشكل عام، الشخص البالغ الذي يتمتع بصحة جيدة يكمل 24 ساعة منهم 16 ساعة من الاستيقاظ و8 ساعات من النوم. بالإضافة إلى ذلك، إيقاع الساعة البيولوجية هي المسؤولة على اداء القلب، وهرمون النمو، وإفراز الناقل العصبي، وإفراز عدة هرمونات مثل الكورتيزول.

قد يؤدي اضطراب إيقاع الساعة البيولوجية، والذي يؤثر على العديد من الهورمونات وبالتالي على الأجهزة، إلى حدوث أمراض مثل السمنة، والسكري، وأمراض قلبية، وارتفاع ضغط الدم.

إيقاع الساعة البيولوجية و التغذية

يؤثر إيقاع الساعة البيولوجية و التغذية على بعضهم البعض. خصيصا لعمال المناوبة، يمكن لأوقات النوم والتغذية أن تعطل إيقاع الساعة البيولوجية. تعطل الإيقاع يؤدي إلى تغيرات في الشهية مع انخفاض عدد ساعات النوم. وبالتالي، يمكن رؤية زيادة في الكتلة الدهنية في الأشخاص الذين ياخذون طاقتهم من الطعام في الوقت الخاطئ. تبعا لبحث، النقاط التالية تلخص كيفية تأثير الجودة السيئة وعدم النوم الكافي على التغذية:

• ارتفاع كمية الطعام والوجبات الخفيفة
• انخفاض تناول الخضراوات والفواكه
• عدم انتظام أوقات الوجبات
• عدم تناول وجبة الإفطار

اقتراحات للحفاظ على إيقاع الساعة البيولوجية

• من الضروري أن يكون لديك نظام غذائي مثالي و متوازن لتنظم أوقات الوجبات و محتوياتها
• الضوء المنبعث من الأجهزة الإلكترونية يؤثر على إيقاع الساعة البيولوجية. لهذا تأكد بعدم وجود أجهزة في الغرفة
• من الأفضل تجنب التوتر في الحياة اليومية
• لا ينبغي تناول أطعمة عالية في الطاقة مثل الشكولاتة في المساء
• الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الرحلات الجوية الطويلة يجب عليهم تناول الطعام وفقا للساعات المطابقة للمنطقة التي يتواجدون بها وعليهم الإنتباه إلى شرب السوائل لتجنب الجفاف. بالإضافة إلى ذلك، يجب تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافايين والكحول في هذه الرحلة
• يمكن رؤية مشاكل في الجهاز الهضمي في عمال المناوبة. لهذا ينصح بتناول أطعمه مليئة بالألياف، فواكه وخضراوات طازجة، وخبز القمح الكامل بدل من الخبز الأبيض، وبرغل بدل من الأرز

العوامل المؤثرة على إيقاع الساعة البيولوجية

• الضوء: الضوء المضيء من الأجهزة الإلكترونية يعطل إيقاع الساعة البيولوجية
• الميلاتونين: الميلاتونين الذي يعرف بهرمون النوم، تبدأ عملية إفرازه من الساعة 21:00-22:00 ويصل إلى قمته في الساعة 02:00-03:00 ليلا. من الضروري أن تكون نائما خلال هذا الوقت.
• درجة الحرارة: نظرا لتأثرالإنسان بإختلاف درجة الحرارة بالأخص الدرجات المرتفعة، يتم تعطل إيقاع الساعة البيولوجية
• اضطراب الرحلات الجوية الطويلة: إختلاف الساعات يؤثرسلبا على التمثيل الغذائي
• تغير ساعات العمل: يستيقظ الشخص في الساعات الذي يجب عليه نومها مما يؤدي إلى تعطل إيقاع الساعة البيولوجية

المكونات:

• 2 تمر
• 100 جرام من اللبنة
• نصف كوب لبن قليل الدسم
• 1 معلقة صغيرة كاكاو

الطريقة:

قم بإزالة البذور من التمر وضعهم في الماء ليلينوا. بعد أن يلين التمر، اخلط كل المكونات في الخلاط. ثم، ضع الخليط في البراد لمدة 3-4 ساعات. يمكنكم تقديمها مثلجة.

سرطان عنق الرحم هو نوع سرطان يتطور في عنق الرحم. تحدث السلائف السرطانية () عندما تتطور الخلايا التي يتكون منها سطح عنق الرحم إلى خلايا غير طبيعية. إذا لم يتم اكتشافهم وعلاجهم مبكرا، يمكن أن يتطوروا إلى سرطان.

السبب الأكثر شيوعا لهذه التغيرات الخلوية في عنق الرحم هو عدوى فايروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يسبب فايروس الورم الحليمي البشري المتنقل جنسيا سرطان عنق الرحم. لذلك، فإن اللقاح ضد فايروس الورم الحليمي البشري ضروري.

قد لا يسبب سرطان عنق الرحم، وهو أكثر أنوع السرطانات شيوعا عند النساء، أعراض في المراحل الأولى. ولكن يمكن ملاحظة النزيف والإفرازات المهبلية، والالم والنزيف خلال الجماع والشعور بالشبع، وورم في المهبل. لذلك، فإن برامج الفحص الروتينية للتشخيص المبكر تعد في غاية الأهمية في مكافحة هذا المرض.

الوقاية من سرطان عنق الرحم:

• يجب ألا تهمل النساء بين أعمار 21-65 عاما إختبرات الفحص الروتينية مثل المسحات وفايروس الورم الحليمي البشري
• تجنب التدخين واستخدام منتجات التبغ
• الحفاظ على الوزن المثالي
• اتخاذ الاحتياطات ضد الأمراض المنقولة جنسيا
• يجب تقوية جهاز المناعة

السمنة ليست مجرد نظام غذائي غير صحي. من الممكن أن يكون هناك مسببات وراء هذه المشكلة. الأسباب الكامنة يجب تحديدها خلال التشخيص. الأوضاع التي ممكن تسبب السمنة هي التالية:

• نمط حياة مستقر،
• عادات الأكل الخاطئة،
• بعض الأسباب الوراثية،
• حياة العمل،
• مشاكل نفسية و توتر،
• مقاومة الأنسولين،
• تكيس المبايض،
• توقف التنفس أثناء النوم،
• مشاكل الغدة الدرقية،
• مشاكل البنكرياس،
• اضطربات الهورمونات،
• مشاكل في الغدة الجار درقية،

المكونات:

• 3 بيضات
• 100 جرام من اللبنة (يمكن استخدام زبادي مصفى أو اللبن الرائب)
• 1 معلقة صغيرة من بودرة الخبز (يمكن استخدام صودا الخبز)
• رشة من الملح

الوصفة:

افصل صفار البيض عن بياض البيض. أخفق بياض البيض مع الملح حتى يصبح القوام ثقيل. في الأثناء، أخفق صفار البيض، والجبنة، وبودرة الخبز جيدا. أضف نصف هذا الخليط إلى خليط بياض البيض والملح. أهم نقطة في هذا الخبز هو خلط المزيجين ببطء باستخدام معلقة مسطحه من الأسفل إلى الأعلى بدون تفريغ الهواء. صب الخليط المتبقي وأخلطهم ببطء إلى أن يصبح الخليط متجانسا. صف صينية خبز مستطيلة الشكل بورق الزبدة. قسم الخليط إلى 6 دوائر متساوين. ويمكنكم أيضا خبزهم في صواني الكعك. أخبزه في الفرن الذي قمت بتسخينه مسبقا إلى 150 درجة مئوية حتى يصبح أعلاهم ذهبي اللون. يمكنكم تناولهم بعد تركهم ليرتاحوا لمدة 4-5 ساعات.

تساقط الشعر: الطعام الذي يعتبر مصدر للبروتين غني بزيوت الأوميجا 3 والفيتامينات. عند تناول البروتين غير الكاف، يحدث تساقط للشعر وتكسير للأظافر ويمكن للخبطات الصغيرة أن تؤدي إلى ضرر.

التعب: يظهر التعب نتيجة انخفاض في الأنسجة العضلية وبطء في المعدل الأيض.

الإحساس بالشبع المتأخر: عندما

الوذمة: نظرا لحدوث فقدان للماء والعضلات، يميل الجسم لاحتباس الماء وتتراكم الوذمة

اضطرابات في توازن الوزن: عند تناول البروتين غير الكاف، يحدث فقدان في الماء والعضل بدل من الأنسجة الدهنية. حتى وإن شربت الماء، يود الجسم بالاحتفاظ بها، ويمكن أن ينعكس على الميزان كزيادة في الوزن.

اضطرابات الجهاز الهرموني والأنزيمي: عندما يتم أخذ كمية غير كافية من البروتين، التي تشكل البينات الأساسية لدينا، تتباطأ الأحداث الإنزيمية أو تتعطل. لن تؤدي أنظمتنا الهضمية، والامتصاصية، والإفرازية والعصبية أداء كافيا. ومن الأمثلة على ذلك تقلبات المزاج السهلة، والإمساك أو الإسهال، وأصوات الأمعاء.

المكونات:

• 2 موز ناضج
• 40 جرام من بودرة البروتين (ممكن تختار بنكهة الموز أو الشكولاتة)
• 8 معالق كبيرة من الشوفان
• 1 معلقة من اللبنة أو لبن إذا لزم الأمر

الوصفة:

أضف الموز، والشوفان، وبودرة البروتين في الخلاط. اخلط كل المكونات حتى تمتزج. ثم من بعد ذلك، ضع ورق الزبدة على صينية الخبر وشكل البسكويت على الشكل الذي تريده. من الأفضل أن تكون رقيقة. من خلال وضع ثقب في منتصف البسكويت، سوف يخبز بشكل أفضل. أذا واجهتك صعوبة في تشكيل البسكويت، يمكنكم أضافة اللبنة أو اللبن إلى المزيج حتى تمتزج. اخبز البسكويت الذي أعدته في فرن مسخن مسبقا على 160 درجة مئوية لمدة 7-8 دقائق.

لفكرة الرئيسية لبالون المعدة القابل للبلع هو أن هذا الإجراء ليس بحاجة إلى تخدير أو تنظير. يبلع المريض البالون على شكل حبة متصلة بأنبوب رفيع. يبتلع البالون بشرب الماء ويتحكم فيه الطبيب باستخدام الأشعة السينية.  بعد التأكد من موضع البالون وسلامته، يتم ملء البالون بسائل خاص بمساعدة القسطرة، ثم تسحب القسطرة ببطء. تستغرق العملية بأكملها 15 دقيقة. يبقى البالون في المعدة لمدة 4-6 أشهر، ومن ثم يتم تخلص الجسم منه تلقاء نفسه. بفضل بالون المعدة القابل للبلع، يصل المريض إلى الشبع في وقت أقل، عن طريق ملء معظم سعة المعدة، وبالتالي يتم فقدان الوزن.

لمن يمكن استخدام بالون المعدة القابل للبلع؟

• يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 27 ك/م^2
• بين 18-65 عام
• من اتبع نظام غذائي لفقد الوزن من قبل ولاكن لم ينجح
• ألا تكوني حاملا
• عدم الإفراط في شرب الكوحل

كيف تكون التغذية بعد وضغ بالون المعدة القابل للبلع؟

بعد وضع بالون المعدة القابل للبلع، يجب تناول السوائل فقط لمدة ثلاثة أيام. من بعد ذلك، يتم الانتقال ببطء لتناول الأطعمه الشبة الصلبه. بعد قرابة الإسبوعين في المتوسط، يمكن الانتقال بالكامل إلى الطعام الصلب

• يجب تقليل كميات وجبة الطعام
• يجب تناول لقيمات صغيرة
• يجب أن يكون شرب السوائل بين الوجبات
• يجب ألا تتناول الأطعمة الدهنية

ما هو مرض السكري وكيفية علاجه؟

مرض السكري

تعريف مرض السكري :

يعرف مرض السكري باضطرابات في التمثيل الغذائي للنشويات، والبروتين، والدهون التي تحدث نتيجة قصور أو نقص في هرمون الأنسولين المفرز من البانكرياس. يعد هذا المرض مرض مزمن ومتقدم. إنه مرض يتطلب علاجا طبيا مدى الحياة بالإضافة إلى علاجا غذائيا للمريض. العلاج لا يقل أهمية عن التشخيص.

تصنيف أنواع السكري:

• السكري من النوع الأول: ينتج مع نقص في هورمن الأنسولين نتيجة تلف في خلايا البنكرياس. هذا النوع يعتمد على الأنسولين ويتدرج مع الوقت.
• السكري من النوع الثاني: يتميز هذا النوع بأنه لا يعتمد على الأنسولين وإنما يتميز بمقاومة الأنسولين.
• سكري الحمل: إنه نوع السكري الذي يحدث أثناء فترة الحمل. يمكن تشخيصه من الأسبوع ال 24 إلى ال 28.
• أنواع أخرى: تشمل أنواع محددة من المتلازمات الوراثية، وأمراض البنكرياس الخارجية، واعتلال الغدد الصماء، ومرض السكري المرتبط بالعقاقير أو المواد الكيمائية.

النتائج السريرية:

• جلوكوسوريا (إفراز الجولوكوس في البول نتيجة إرتفاع السكر في الدم)
• بولي يوريا (زيادة إنتاج الماء مع البول)
• تعدد السوائل (الرغبة المستمرة في شرب الماء نتيجة فقدان الماء)
• بولي فيجا (زيادة الشعور بالجوع)
• التعب
• الشفاء المتأخر لشفاء جروح الجلد
• عدوى متكررة
• رؤية ضبابية

مضاعفات:

عندما لا يتم بداية العلاج في مرضى السكري، فإن نسبة السكر في الدم تظل مرتفعة وقد تسبب مضاعفات. لهذا السبب، يجب على مرضى السكر عدم إهمال الضوابط الخاصة بهم.

الحامض الكيتوني السكري: بسبب نقص الأنسولين، لا يمكن استخدام الكربوهيدرات بشكل كاف ويبدأ الجسم بإنتاج طاقة من الدهون. نتيجة لذلك، تظهر الكيتونات في الدم والبول. تعد العدوى، ونقص في العلاج بالأنسولين، والإفراط في تناول الكربوهيدرات، واضطرابات في الأكل من ضم مسببات الحامض الكيتوني السكري.

غيبوبة فرط الأسمولية غير الخلوية السكري: يتميز مرض السكري بفرط سكر الدم (جلوكوز البلازما > 500 mg/dl ) وجفاف بدون الحامض الكيتوني.

نقص السكر في الدم يتميز بكون جلوكوز البلازما (> 50 mg/dl) أو أدنى. من بين الأعراض الهزات، والخفقان، والضعف، والنعاس، وصعوبة النطق. قد يكون سبب في نقص السكر في الدم هو تخطي وجبات الطعام، والفشل في إدارة العلاج الطبي أو أخطاء الجرعة، وممارسة التمارين الرياضية الشاقة.

اعتلال الكلية، اعتلال الشبكية، الاعتلال العصبي، خزل المعدة، الإمساك، تصلب الشرايين، القدم السكرية.

معاير التشخيص:

معاير التشخيص لوحدة التشخيص الأمريكية ومنظمة الصحة العالمية هي كالتالي:

• مستوي جلوكوز الصائم ≥ 126 mg/dl أو،
• مستوي الجلوكوز الدم في الساعة الثانية ≥ 200 mg/dl في اختبار تحمل الجلوكوز في الدم عن طريق الفم (OGTT) أو،
• مستوي الجلوكوز الدم في اختبار جلوكوز عشوائي ≥ 200 mg/dl ووجود أعراض السكري الكلاسيكية (بولي يوريا، بولي دبسيا، التبول الليلي، سلس البول، فقدان الوزن، كثرة الأكل) أو،
• Hba1c > 6.5%، مستوى السكر التراكمي لمدة ثلاث شهور.

العلاج:

العلاج بالأنسولين، والتغذية، والرياضة هي مزيج من العلاج لمرض السكري. هدف العلاج هو إنقاص المضاعفات المزمنة من خلال توفير التحكم الأمثل على المؤشر الجلاسيمي المثالي. تظهر الأبحاث أن الطريقة الصحيحة والكافية لإدارة العلاج بالأنسولين تقلل من خطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية.

لإنقاص خطر التعرض للمضاعفات النابعة من مرض السكري، يجب الإقلاع عن التدخين، والحفاظ على ضغط الدم ومستوي الكولسترول في النطاقات المناسبة.

برامج التغذية لمرضى السكري يجب أن تكون مخططة من أخصائي تغذية بشكل خاص. يعد طول ووزن الشخص مع تحاليل الدم والأدوية الموصوفة لهم بينات مهمه في تحضير النظام الغذائي.

نصائح:

• يجب تفضيل الكربوهيدرات المعقدة التي تستغرق وقتا أطول للهضم على الكربوهيدرات البسيطة.
• على النظام الغذائي أن يكون مستدام مدى الحياة ويتم تحويله إلى أسلوب حياة.
• يجب أن نعلم أن تناول البقوليات، والخضراوات، والفاكهة، والحبوب الكاملة في غاية الأهمية.
• يجب تجنب تناول الدهون المشبعة وتناول الدهون الصحية مثل زيت الزيتون.
• لا ينبغي تفضيل المعجنات، والطعام المقلي والطعام المعلب على الطعام الصحي.
• لا ينبغي إهمال شرب الماء خلال اليوم. يجب أخذ الحرص على شرب معدل 2-2.5 لتر من الماء يوميا.
• ممارسة الرياضة لا تقل أهمية عن أهمية التغذية والأدوية.
• على النظام الغذائي أن يحتوي على عدد الوجبات الازمة للمريض. وإن لم يكن هناك اختلاف، فيجب أن يهدف إلى الحفاظ على الوزن المثالي للمريض.
• تعمل الألياف على إبطاء عملية امتصاص الكربوهيدرات، لذا فإن الأطعمة الغنية بالألياف مهمة لإبقاء مستوي السكر تحت السيطرة.
• تجنب الطعام ذات المؤشر الجلاسيمي المرتفع.
• تناول الطعام المشوي، أو المخبوز، أو المسلوق.
• تناول ال omega-3 مهم لذلك يوصي بتناول السمك مرتان في الأسبوع.
• قلل نسبة تناولك للدهون، والسكر، والملح على قدر الإمكان.
• من الصعب استجاب الأرق والتوتر مع النظام الغذائي مما يؤدي إلى زيادة في وزن.